В данном кейсе разберем сложность травмы и ее пути решения.

Произошел перелом коронковой части центрального резца с повреждением пульпы. Нам удалось совместно с хирургом отслоить слизистую ткань твердого неба и открыть доступ к зубу для того, чтобы зафиксировать фрагмент небной поверхности зуба. После заживления было произведено эндодонтическое лечение с последующей реставрацией коронковой части зуба.

Анамнез

• Пол пациента: Женский
• Возраст: 20.08.2003г.р.
• Дата первого визита: 17.10.2022г.
• Предыдущие травмы: отсутствуют
• Дата травмы и вовлеченные зубы:-
• Актуальная травма
• Дата: 15.10.2022г.
• Место: в кафе, за столом
• Причина: Потеря сознания из-за сильной жаркой погоды.

Диагностика:

• Объективный общий осмотр повреждения головы –отр.            тошнота – отр.
• Объективный внутриротовой осмотр
• Поражены зубы а) Молочные: – отсутствуют.
• б) Постоянные : 2.1 зуб
• Спонтанные боли – ДА ☑
• Чувствительность от холодного – ДА ☑
• Пальпация болезненна – ДА ☑
• Сообщение с пульпой – ДА ☑
• Изменение цвета – НЕТ ☑
• Подвижность зубов – 1  ☑
• Повреждение – Слизистой полости рта ☑      Губы ☑
• Другое: отсутствует

Рентгенологическое исследование

    Формирование корня:   ☑ Завершенное

Диагноз:

• Перелом 2.1 коронки зуба с повреждением пульпы зуба- S02.52

Лечение:

• Под местной анестезией убрали часть сколотого зуба

Прогноз:
Благоприятный.

• В данном кейсе была попытка спасти пульпу, но безуспешно. Последующие схожие травмы , только уже у взрослых пациентов, мы проводили эндодонтическое лечение без отлагательств.
• Примечательно, что, к примеру у пациентов молодого возраста пульпа быстрее регенерируется и образуется дентинный мостик.
• В будущем я бы хотел делать такие операции намного аккуратнее, под наркозом.
• Это моя первая подобного рода травма в практике и я руководствовался книгой Мицухиро Цукибоши «Травмы зубов» и конечно же клиническим мышлением. Благодарю за внимание! Берегите себя!